Марк Дубровин — ВНЕ ВРЕМЕНИ

Голодание на воде: сколько дней можно - у вопроса нет одного ответа

Голодание на воде: сколько дней можно - у вопроса нет одного ответа

«Голодание на воде: сколько дней можно» - самая частая формулировка этого вопроса в поиске, и звучит она как просьба о разрешении. Точного числа не существует. Предельный срок зависит от жировых запасов, возраста, здоровья и условий, в которых человек голодает, поэтому опыт соседа или блогера с восемью днями за плечами - не инструкция для другого человека.

Почему чужая цифра не работает как ваша

В организме есть общие для всех этапы: сначала расходуются запасы гликогена, затем, обычно на 2-4-е сутки, организм переходит в кетоз - режим, при котором до 70% энергии для мозга поступает из кетоновых тел, а не из глюкозы. Если голодание затягивается дальше, организм начинает разрушать собственный белок. Но скорость, с которой человек проходит этот путь, у каждого своя. Женщина с невысоким процентом жира и мужчина с солидным запасом подходят к одному и тому же дню голодания в разном состоянии: у одного ещё есть резерв, у другого его уже нет.

Источники по лечебному голоданию сходятся в одном: точную границу для конкретного человека может определить только оценка его здоровья, а не календарь или чужой рассказ. Отсюда и разброс в рекомендациях - от суток до нескольких недель под наблюдением врача.

Кто в вашем случае увидит эту грань - вы сами по самочувствию или врач, к которому вы пока не дошли?

От чего зависит предельный срок

Четыре фактора определяют, насколько долго организм способен обходиться без еды на одной воде:

Фактор Как влияет на предельный срок
Запасы жировой ткани Жир - основной источник энергии при голодании; чем больше жировых запасов, тем дольше организм обеспечивает себя из внутренних резервов
Возраст и пол Дети, пожилые люди и в среднем женщины хуже переносят длительное отсутствие пищи
Хронические заболевания Любое хроническое состояние сокращает адаптационные возможности организма и уменьшает допустимый срок
Климат и физическая активность Холод и нагрузки увеличивают расход энергии, поэтому в этих условиях запасов хватает на меньший срок

У человека весом около 70 кг жировые запасы дают порядка 100 000 килокалорий - теоретически этого хватает на 67 дней голодания. Но это расчётная цифра, а не срок, который можно безопасно пройти без медицинского контроля: организм тратит эти калории неравномерно, и задолго до их исчерпания могут появиться осложнения, о которых календарь ничего не знает.

Где проходит физиологическая граница

У водного голодания есть точки, которые не зависят от того, кто голодает. На 5-7-е сутки голодания на одной воде источники описывают риск кетоацидотического криза - состояния, при котором концентрация кетоновых тел в крови становится опасной. После 10 дней без парентерального питания, то есть без капельниц с питательными веществами, клетки начинают отмирать, и без медицинской поддержки возможен летальный исход. Через неделю без еды начинается разрушение мышечной ткани, через 14 дней - тканей внутренних органов.

Это не значит, что каждый добирается ровно до этих сроков: для многих людей критическое состояние наступает раньше, ещё до этих границ. Но сами границы одинаковы для всех, и именно поэтому источники называют длительное голодание без наблюдения врача высоким риском для здоровья и жизни, а не индивидуальным экспериментом, который можно скорректировать по ходу дела.

Почему голодание вообще стало предметом научного интереса

Механизм, который во время голодания запускает клеточное самообновление - аутофагию, - в 2016 году получил Нобелевскую премию: японский биолог Ёсинори Осуми показал, как клетка разбирает изношенные внутренние структуры и использует их как строительный материал. Это открытие объясняет, почему тема голодания вышла за пределы диетологии и попала в поле научных исследований, а не то, что каждый лишний день без еды усиливает эффект без предела. Механизм один и тот же для всех, а вот насколько долго организм способен его поддерживать без вреда - снова зависит от факторов из таблицы выше.

Единственная подтверждённая методика в России

Клинически подтверждённая и одобренная Минздравом России методика лечебного голодания одна - разгрузочно-диетическая терапия, РДТ. Её создал профессор Ю.С. Николаев, и с самого начала метод предполагал стационар и постоянный контроль врача, а не самостоятельный подсчёт дней дома. Показательно уже то, что единственная официально признанная схема голодания вообще не подразумевает решения "сколько дней голодать" на усмотрение самого человека - это решение принимает медицинская команда.

Кому нельзя голодать ни одного дня

Для части людей вопрос о сроке вообще не стоит - им нельзя начинать голодание ни на день без прямого разрешения врача:

  • беременность и период кормления грудью;
  • индекс массы тела ниже 18,5;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания;
  • почечная или печёночная недостаточность;
  • онкологические заболевания;
  • активный туберкулёз;
  • детский и пожилой возраст.

Если хотя бы один пункт из списка касается вас, разговор о сроках голодания стоит начинать не с диеты, а с консультации врача. Точной гарантии, что число, которое сработало у кого-то другого, не окажется для вас опасным, никто не даст - и это не запугивание, а причина, по которой врача не заменяет ни один чужой отзыв.

Кто на самом деле определяет срок

Голодание больше 1-2 дней источники в один голос называют поводом для консультации со специалистом, а не поводом искать цифру в интернете. Врач смотрит на анализы, вес, хронические состояния и цель голодания - и только после этого называет срок, который подходит именно этому человеку, а не усреднённому читателю статьи.

В работе с психосоматикой в «Вне Времени» мы регулярно встречаем людей, которые ищут в голодании не столько результат, сколько разрешение остановиться и наконец заняться собой. Это понятная причина, но она не заменяет обследование: тема психосоматики и связи тела с общим состоянием не отменяет визита к врачу, а вопрос о желании длительного отказа от еды стоит сначала обсудить с ним, а уже потом - с самим собой.

Частые вопросы

Правда, что кто-то голодал больше года?

В источниках описан задокументированный случай голодания длиной 382 дня: человек весом 206 кг похудел до 81 кг, при этом пил воду, чай, кофе и принимал витамины и дрожжи. Это крайний случай под многолетним медицинским наблюдением, а не пример для повторения дома.

Голодание на воде и интервальное голодание - это одно и то же?

Нет. Интервальное голодание - это сокращение количества приёмов пищи в течение суток, например схема 16/8, когда 16 часов человек не ест, а 8 часов укладывается в обычный рацион. В строгом смысле это не голодание, а просто более редкое питание.

Нужно ли готовиться к голоданию заранее?

Источники рекомендуют начинать подготовку примерно за неделю: постепенно убирать из рациона тяжёлую и белковую пищу, в первую очередь мясо. Резкий переход от привычного питания к полному отказу от еды организм переносит труднее, чем постепенный.

Можно ли голодать на воде при приёме лекарств?

Это вопрос отдельной консультации с врачом, который назначил лечение: у разных препаратов разное поведение натощак, и решение зависит от конкретной схемы приёма. Самостоятельно совмещать голодание и лекарства не стоит.

Что делать, если во время голодания резко ухудшилось самочувствие?

Это сигнал прекращать голодание и обращаться к врачу, а не терпеть до заранее выбранного срока. Резкое ухудшение состояния - более надёжный ориентир для завершения голодания, чем любое число дней, назначенное заранее.